Дискомфорт и напряжение в груди, тянущие боли или боли, которые отдают в плечо или подмышку — достаточно распространенные жалобы у женщин. Особенно перед менструальным циклом. На эти симптомы либо не обращают внимание, либо сразу же начинают переживать о том, что это онкология. Посещение врача и диагноз фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ) ситуацию не проясняет, хотя его ставят каждой второй женщине. Разбираемся с онкогинекологом департамента здравоохранения Наталией Коротких, что это такое, из-за чего возникает и как лечить эту проблему.

Что это такое фиброзно-кистозная мастопатия

Начнем с того, что мастопатия — доброкачественное заболевание, при котором здоровая ткань молочной железы заменяется более плотной соединительной тканью. Мастопатия бывает диффузная, узловая и фиброзно-кистозная. Фиброзно-кистозная — это смешанная форма мастопатии, которая характеризуется появлением мелких кист. Это приводит к болям и уплотнениям тканей в грудях (их напряжением), выделению из сосков. То есть не заметить эти симптомы невозможно.

Фазы фиброзно-кистозной мастопатии

Врачи выделяют три фазы развития этого заболевания, которые зависят от возраста и тяжести поражения молочных желез. В первой фазе (возраст от 20 до 30 лет) за 5-7 дней до менструации повышается чувствительность груди, болезненность и, если пальпировать грудь, чувствуется небольшое уплотнение тканей. Во второй фазе (от 30 до 40 лет) женщина уже за 2-3 недели до месячных чувствует боль и тяжесть в груди. В ней могут прощупываться небольшие болезненные участки. В третьей фазе (после 40 лет) боль в груди возникает вне зависимости от цикла, но она уже не слишком интенсивная. На ощупь можно определить небольшие кистозные образования, а из сосков выделяется коричнево-зеленый секрет. Вторая и третья фаза являются предопухолевыми состояниями, которые нуждаются в обязательном врачебном вмешательстве.

Причины развития мастопатии

Молочные железы чрезвычайно чувствительны к любым гормональным изменениям, их даже называют органом-мишенью. Любой сбой в работе яичников и длительный гормональный дисбаланс (например, избыток эстрогена) приводит к развитию мастопатии. Она также может возникнуть вследствие плохой работы печени, почек (надпочечников), щитовидной железы и гипофиза. У женщин с сахарным диабетом часто встречаются патологии молочных желез, в том числе и фиброзно-кистозная мастопатия. В группе риска находятся женщины с наследственными заболеваниями молочных желез.

Помимо внутренних причин на развитие ФКМ влияют и внешние факторы: стрессы, лишний вес, курение, аборты, травмы груди. Даже тесный бюстгальтер, который сдавливает грудь, может привести к негативным последствиям для здоровья.

Есть опасность, что мастопатия перейдет в рак?

Доказательств, что фиброзно-кистозная мастопатия может привести к онкологии не существует. Но любое патологическое изменение в груди необходимо наблюдать у специалиста. Потому что есть опасность того, что гормональные сбои, которые привели в ФБК, также могут спровоцировать злокачественные новообразования в молочной железе, которые будут протекать на фоне мастопатии незаметно.

Какое лечение существует

Так как заболевание вызывают разные причины и у каждой пациентки своя стадия и форма, то единого лечения не существует. На начальной стадии обычно требуется только динамическое наблюдение — регулярные визиты к маммологу и ультразвуковое исследование молочной железы. Если болезнь прогрессирует, то подключают гормональную терапию, антидепрессанты. Крупные узелки размером с горошину или перепелиное яйцо, которые начинают прощупываться в груди могут стать показанием для операции.

Профилактика фиброзно-кистозной мастопатии

В идеале женщина или девушка должна раз в месяц самостоятельно проводить самообследование груди и раз в год наблюдаться у гинеколога. Не менее важно отслеживать нарушения цикла и не игнорировать их, а обращаться к врачу, чтобы разобраться с причиной гормонального сбоя.

Укреплять здоровье груди можно и нужно физическими нагрузками, особенно полезно плавание. Нужно также следить за своим весом, включить в свой рацион больше свежих овощей и фруктов, богатых витаминами и клетчаткой. Важным фактором является минимизация стресса и отказ от курения, так как негативные эмоции влияют на выработку гормонов, а дым от сигарет провоцирует мастопатию.

Текст подготовлен в рамках информационно-коммуникационной кампании регионального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями» нацпроекта «Здравоохранение».