Предиабет — это первый сигнал, который свидетельствует о том, что в организме произошли сбои, которые могут привести к неизлечимому заболеванию. Если не обращать внимание на это состояние, то оно может привести к развитию сахарного диабета второго типа, который потребует постоянного лечения. Опасность сахарного диабета состоит в осложнениях, которые сопровождают это заболевание — сердечная недостаточность с последующими сердечно-сосудистыми «катастрофами» (инсульт, инфаркт), ухудшение зрения и даже ампутация конечностей. Чем опасен предиабет и как его лечить обсудили с врачом-эндокринологом высшей квалификационной категории диабетологического центра Областного консультативно-диагностического центра Ольгой Филатовой.

Что такое преддиабет

Предиабет — это раннее нарушение углеводного обмена, при котором показатели сахара в крови превышают норму, однако еще не достигли показателей сахарного диабета. К предиабету относят нарушение гликемии натощак и нарушение толерантности к глюкозе. У этих состояний есть чёткие границы и определить их можно, сдав анализ крови. Нормальный уровень сахара в крови — от 3,9 до 5,6 ммоль/л (капиллярная кровь). Если при анализе крови из вены показатели сахара в крови поднимаются от 6,1 до 6,9 ммоль/л, а при проведении теста нагрузкой с 75г глюкозы уровень крови из пальца после нагрузки от 7,8ммоль/л, до 11,1 ммоль/л, то можно говорить о предибетическом состоянии.

Причины развития предиабета

Факторы риска развития этого состояния многообразны. Влияет малоподвижный образ жизни, возраст (от 45 лет и старше) и неправильное питание. Спровоцировать предиабет могут хронические заболевания, в первую очередь, ожирение и сердечно-сосудистые патологии. У женщин опасным фактором для развития предиабета могут стать гестационный диабет во время беременности, а также рождение ребенка весом 4 и более килограмм. Синдром поликистозных яичников, гиперхолестеринемия (когда уплотняются и сужаются стенки сосудов) также являются поводом проверить кровь на уровень глюкозы, чтобы не пропустить преддиабет.

Симптомы предиабета

Симптомы предиабета не всегда подходят под классический диагноз, например, того же диабета. Явными признаками, что нужно проверить уровень сахара, являются немотивированная сухость во рту, постоянная жажда, учащенное мочеиспускание, преимущественно в ночное время. Насторожить должны также боли в ногах или онемение, покалывание, судороги в икроножных мышцах. Это общие симптомы, характерные и для сахарного диабета, и для предиабета. Но многое зависит еще и от индивидуальных особенностей пациента. Часто у пациентов развивается полный набор симптомов даже при незначительном повышение уровня глюкозы в крови.

Как часто надо проходить обследования

Тем, кто находится в группе риска по сахарному диабету нужно как минимум проверять раз в год уровень сахара в крови. Если показатели высокие и возникли подозрения на развитие сахарного диабета, то необходимо регулярно наблюдаться у врача-эндокринолога и приходить на прием для контроля раз три/шесть месяцев. Параллельно сдавать кровь для расширенного анализа, который показывает состояние углеводного обмена: это уровень глюкозы натощак, уровень инсулина и гликированного гемоглобина. Гликированный гемоглобин это важный показатель, который позволяет определить среднее значение глюкозы в крови за последние три месяца. В индивидуальных случаях, по решению врача, пациента могут направить на тест с нагрузкой. Его проводят натощак через два часа после углеводной нагрузки, чтобы выявить скрытые формы сахарного диабета или предиабетического состояния.

Как правильно сдавать анализы

Наверное, это какие-то банальные правила, но их необходимо соблюдать, ведь именно по уровню глюкозы можно поставить диагноз предиабетического состояния или сахарного диабета. Главное условие — отсутствие приема пищи в течении 8-10 часов. Также накануне исследования надо исключить паровое воздействие (бани, сауны), физические нагрузки, алкоголь и сигареты. В день забора крови нежелательно пользоваться жевательной резинкой. Пить простую воду можно, но не другие напитки. Также анализ не проводят на фоне обострения хронических заболеваний, воспалительного процесса или простуды. Если анализы взяли у человека в острый период инфаркта или инсульта, то погрешность в показателя глюкозы будет очень велика. Нужно это учитывать, так как таким пациентам зачастую ставят диагноз «диабет» не по назначению.

Как лечить предиабет

При преддиабете только врач подбирает индивидуальные рекомендации по питанию и медикаментозную терапию. В основном, вернуть уровень глюкозы к норме при предиабете возможно и без приёма таблеток, но для этого необходимо изменить свой образ жизни, в первую очередь — питание. Важно, что диета требует ограничения количества жирной и углеводистой пищи, включение в меню больше овощей и цельнозерновых продуктов. Спорт и физическая активность также помогают нормализовать сахар в крови. Предпочтение стоит отдать аэробным нагрузкам — бег, танцы, неспешная ходьба. Не менее трех раз в неделю, в среднем 150 минут. Для людей, ведущих активный образ жизни, возможны занятия в спортзале. Вообще, все нагрузки лучше согласовать с врачом и регулярно наблюдаться у эндокринолога. Для самоконтроля лучше всего приобрести глюкометр, чтобы дома измерять уровень глюкозы крови из пальца. Если соблюдать все эти рекомендации, то риск заболеть диабетом можно свети к нулю.

Топ 5 рекомендаций при предиабете

Самое первое — это, конечно же, правильное питание.

Второе — физическая нагрузка, без чрезмерных перегрузок с упором на аэробные занятия.

Третье — самоконтроль глюкозы крови в домашних условиях.

И четвертое — контроль сопутствующих заболеваний, нельзя запускать хронические болезни.

Текст подготовлен в рамках информационно-коммуникационной кампании регионального проекта «Формирование системы мотивации граждан к здоровому образу жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек» нацпроекта «Демография».