Можно ли пить без вреда? Как алкоголь превращается в зависимость и что с этим делать – отвечают врачи

Один бокал вина вечером кажется чем-то безобидным, даже эстетским. Но привычное употребление спиртного может постепенно перейти в болезнь – причем человек не всегда замечает момент, когда это происходит. По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно от злоупотребления алкоголем в мире умирают 2,5 млн человек.

Врач психиатр-нарколог Воронежского областного клинического наркологического диспансера Светлана Елисеева объясняет: сначала привычная доза перестает давать тот же эффект. Если раньше человек мог выпить 200 мл водки и остановиться, через несколько месяцев ему уже хочется продолжить. Так формируется зависимость.

При этом дело не только в крепком алкоголе. По словам Елисеевой, пять литров пива пропорциональны водке по содержанию этанола. Болезнь при употреблении пива развивается чуть медленнее, но последствия те же.

Понять, что ситуация меняется, можно не только по количеству выпитого. Один из признаков зависимости — проблемы дома и на работе, которые постепенно сменяются ухудшением самочувствия. Еще более серьезный сигнал – алкогольно-абстинентный синдром: человеку хочется выпить, чтобы снова почувствовать себя лучше. Алкоголь действительно временно снимает неприятные ощущения, но затем они возвращаются.

А существует ли вообще безопасная доза? Врач-нарколог Александр Акименко говорит, что единой рекомендации здесь нет. Реакция на алкоголь зависит от генетики, биохимии и сопутствующих заболеваний. У кого-то проблемы могут начаться даже после небольшой дозы. При этом «безопасное употребление» означает только способность организма справиться с интоксикацией, а не то, что алкоголь приносит пользу.

В России преобладает так называемая северная модель употребления алкоголя — с большим количеством крепких напитков. По словам Акименко, это связано с более быстрым формированием начального этапа зависимости и может приводить к поражению органов желудочно-кишечного тракта.

– Если зависимость уже сформировалась, лечить ее можно, – говорит психиатр-нарколог Светлана Елисеева. – В Воронежской области помощь оказывается бесплатно по полису ОМС, но лечение начинается только с добровольного согласия пациента. На ранних стадиях можно лечиться амбулаторно, посещая нарколога, психиатра, психотерапевта и психолога. В тяжелых случаях, например после длительных запоев и при бессоннице, треморе, рвоте и других осложнениях, требуется стационар. В среднем там проводят около трех недель.

После этого может понадобиться реабилитация. В Воронеже государственное отделение на 25 коек работает на базе городской клинической больницы №5. Программы рассчитаны на несколько месяцев — от трех до девяти, иногда до года.

И еще одна важная вещь: зависимость касается не только самого человека. Родственники могут невольно поддерживать привычную модель поведения и даже провоцировать рецидивы. Поэтому специалистам приходится работать и с семьей.

Как говорит Светлана Елисеева, даже если ситуация кажется безнадежной, человека имеет смысл спасать всегда.