В конце мая министр здравоохранения Михаил Мурашко заявил , что с 1 сентября будут действовать новые правила медосмотров несовершеннолетних. Теперь первичный осмотр у акушера-гинеколога либо уролога-андролога дети будут проходить уже в 6 лет. А с 13 лет у подростков начнутся регулярные осмотры этих специалистов. Раньше в рамках диспансеризации первый осмотр у гинеколога или уролога проводился только с 14 лет.

Мы попросили Александру Балуеву, врача Центра общественного здоровья и медицинской профилактики, рассказать, зачем нужны такие осмотры и и как часто нужно посещать детского гинеколога или андролога?

Зачем нужно посещать детского гинеколога и андролога

В первый раз ребенка сразу после рождения осматривает врач-неонатолог, уделяя особое внимание мочеполовой системе, чтобы выявить какие-либо отклонения, например, гермафродитизм.

К шести годам у детей лет могут проявиться другие аномалии развития – у мальчиков более явные, у девочек менее – которые в дальнейшем могут отразиться на репродуктивной функции. Поэтому крайне важно обнаружить их на раннем этапе, чтобы успеть скорректировать и направить на лечение.

Основная цель детских гинекологов и андрологов – определить, соответствует ли развитие возрастным нормам или имеются отклонения. Это может быть слишком раннее или, наоборот, запоздалое половое созревание, тогда врач направит к детскому эндокринологу. Или другому профильному специалисту для обследования. Например, к хирургу, если есть паховая грыжа.

Когда надо внепланово обратиться к врачам

При любых жалобах на неприятные ощущения в области половых органов родители должны обратиться к врачу. У мальчиков это могут быть боли при мочеиспускании, отеки; у девочек – выделения с примесью крови. Особого внимания требуют травмы и жалобы на попадание инородного тела внутрь. Если это, к примеру, батарейка, то счет идет на часы.

Что касается наиболее распространенных заболеваний у детей младшего возраста: у девочек – это синехии (сращивание) малых половых губ, вульвиты и вульвовагиниты; у мальчиков – крипторхизм (неопустившееся яичко), фимоз и водянка яичка.

Как проходит консультации детского гинеколога и андролога

Все осмотры детей до 15 лет проходят в присутствии родителей, после этого возраста ребенок тоже может попросить, чтобы с ним была, например, мама. Врачи стараются создать максимально комфортную обстановку, с учётом возрастных психологических особенностей ребёнка.

Помимо выявления каких-то отклонений по здоровью детский гинеколог на приеме разъяснит ребенку и маме основные принципы гигиены и ухода. В более старшем возрасте – научит правильно отслеживать менструальный цикл. Детский уролог-андролог тоже даст консультации по поводу изменений в организме, которые происходят по мере роста и гормональной перестройки.

Выводы

• Итак, по новым правилам профилактические осмотры у детских гинекологов/андрологов будут проводиться в возрасте 3, 6, 13, 15, 16 и 17 лет включительно.
• Это нужно, чтобы не пропустить преждевременной или запоздалое половое развитие и вовремя скорректировать отклонения, которые могут отразиться на репродуктивном здоровье.
• При любых сильных болях, выделениях с кровью и жалобах на инородный предмет стоит немедленно показаться врачу.
• Если родителям сложно говорить с ребенком на тему изменений, которые происходят во время полового созревания, они могут попросить объяснений у врача.

Материал подготовлен в рамках проведения информационно-коммуникационной кампании.