В Воронежской области в прошлом году почти 11 тысяч человек разных возрастов перенесли инсульт. Это острое нарушение мозгового кровообращения, которое очень часто приводит к инвалидности, а без своевременной медицинской помощи – к смерти. Как заметить у человека приступ и чем ему помочь, TV Губернии рассказал заместитель главного врача по профилактической работе Центра общественного здоровья и медицинской профилактики Дмитрий Чувашев.

– Кто в группе риска?

– В группе риска, конечно, пациенты старше 60 лет, у которые есть хронические заболевания, чаще всего сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, повышенное артериальное давление. В последние годы наблюдается тревожная тенденция к увеличению числа инсультов среди 40-50-летних, а также молодёжи – тех, кому едва за 30. Помимо основных факторов риска, таких как ожирение, диабет, гипертония и малоподвижный образ жизни, врачи также обязаны исключить генетические заболевания, аномалии и патологии сердца и сосудов, хронические нарушения свёртываемости крови.

Более того, инсульты случаются и у детей, хотя конечно, гораздо реже. В первую очередь это связано с какими-то врождёнными аномалиями, инфекциями, травмами головы или заболеваниями крови. Важно помнить, что симптомы инсульта у детей могут отличаться от симптомов у взрослых, и при подозрении на инсульт необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

– Как понять, что у человека инсульт?

– Существует несколько ключевых признаков, которые для удобства превратили в известный акроним FAST (в переводе с английского «быстро»). Каждая буква обозначает симптом инсульта. F (face – лицо): это значит, что у человека появляется асимметрия лица. Если попросить его улыбнуться, то он не сможет это сделать, так как один уголок рта останется опущенным. Буква A (arms – руки): часто пострадавший от инсульта не может поднять обе руки одновременно. S (speech – речь) расшифровывается как проблемы с речью: часто человек не может связно говорить и даже назвать своё имя ему сложно. Нарушение даже в одной из этих букв говорит о том, что у человека инсульт и здесь становится важным последний фактор и последняя буква T (time – время). Нужно как можно скорее вызвать скорую помощь. Время имеет решающее значение для лечения инсульта.

– А могут быть нехарактерные симптомы инсульта?

– Да, иногда симптомы инсульта появляются или усиливаются медленно, могут даже в течение нескольких дней. Поэтому если перечисленных выше симптомов нет, но есть внезапная и сильная головная боль, проблемы с координацией, ощущение онемения в руках, ногах или других частях тела, спутанность сознания, двоение в глазах (или перестал видеть один глаз), нужно позвонить по номеру112.

– Можно ли что-то сделать до приезда скорой?

– Сохранять спокойствие, находиться рядом с человеком, по возможности устроить его поудобнее, чтобы он не упал и не получил травму. А ещё полезно засечь время, чтобы потом рассказать врачам, во сколько начался приступ, какие симптомы были, как долго продолжались.

– А чего нельзя делать?

– Давать воду, еду или какие-то лекарства. Не заставляйте человека встать, чтобы он перешёл в более удобное, с вашей точки зрения, место. Не оставляйте его одного. И нельзя игнорировать симптомы, даже если они не интенсивные. Лучше лишний раз перестраховаться, чем упустить время, которое является определяющим фактором для дальнейшего выздоровления.

– Можно ли полностью восстановиться после инсульта?

– Последствия будут зависеть от сочетания разных факторов: типа инсульта (геморрагический или ишемический), степени его тяжести и того, насколько быстро была оказана помощь. У человека больше шансов полностью восстановиться после инсульта, если он обратился за помощью в течение 3-4 часов после появления первых симптомов. Врачи используют термин «золотое окно», потому что этот период очень важен для лечения. Но, конечно, возраст, наличие сопутствующих заболеваний у пациента, а также его настрой на выздоровление имеют значение для восстановления после инсульта.

Инсульт может привести к различным нарушениям, включая проблемы с движением, речью, памятью и координацией. У некоторых людей могут быть минимальные последствия, в то время как у других – более серьёзные. Кто-то может проходить реабилитацию амбулаторно, а другим нужно делать это в медучреждении под наблюдением врачей. Реабилитация может включать физическую терапию, логопедию и психологическую поддержку. Это помогает восстановить утраченные функции и адаптироваться к новым условиям.

– Повторные инсульты возможны?

– Да, люди, перенёсшие инсульт, находятся в группе повышенного риска повторного инсульта. Особенно, если ничего не делать после первого раза: не уделять достаточно времени реабилитации, не вносить коррективы в образ жизни, не избавляться от вредных привычек и не контролировать артериальное давление. Риск повторного инсульта можно снизить, только если соблюдать рекомендации врачей и проходить регулярные обследования.

– Какая профилактика инсультов эффективнее всего?

– Эффективная профилактика инсультов начинается с простого: со здорового питания и занятий спортом, с контроля за артериальным давлением и отказа от вредных привычек, в первую очередь от курения. Важным шагом в профилактике инсульта является управление стрессом: здесь могут помочь медитации, йога и, конечно, полноценный сон. Пациентам старше 40 следует регулярно проходить медицинские осмотры (диспансеризацию и чек-апы). Любые хронические заболевания также требуют своевременного лечения и контроля, особенно сахарный диабет и гипертония. В некоторых случаях врач может назначить антикоагулянты или другие препараты для снижения риска инсульта. Следование этим рекомендациям может значительно снизить риск инсульта и улучшить общее состояние здоровья.

Материал подготовлен в рамках проведения информационно-коммуникационной кампании регионального проекта «Укрепление общественного здоровья»