Воронежские онкологи удалили опухоль печени у крупных сосудов: пациента выписали через две недели

Воронежские хирурги-онкологи провели операцию на печени 62-летнему мужчине с гепатоцеллюлярным раком. Спустя 14 дней его выписали из Воронежского онкоцентра — сейчас ему требуется только наблюдение. Об этом сообщили в министерстве здравоохранения Воронежской области.

Гепатоцеллюлярный рак — редкий вид опухолевой патологии. Хирургическое лечение таких пациентов стало доступно воронежцам около года назад. У мужчины новообразование находилось вблизи важных сосудистых структур. Из-за этого был затруднён даже процесс взятия биопсии.

Как рассказал хирург отделения абдоминальной онкологии Владислав Трубников, после постановки диагноза было решено начать с трансартериальной химиоэмболизации (ВАХИ). При этой методике препарат доставляется непосредственно в опухоль. Мужчине провели несколько курсов. Затем — контрольное обследование. Оно показало положительную динамику: опухоль ответила на терапию, размеры уменьшились. Это и дало возможность провести операцию.

В перерыве между курсами воронежец решил получить второе мнение в федеральном центре. Там ему предложили альтернативный метод — трансплантацию органа. Однако сроки ожидания могли достигать года. Мужчина отказался и вернулся в Воронеж.

Бригада хирургов-онкологов Владислава Трубникова, Виталия Дупина и Дмитрия Суховеркова под руководством заведующего профильным отделением Дмитрия Головкова разработала стратегию вмешательства. Пациенту провели анатомическую резекцию шестого и седьмого сегментов печени, сохранив основной объём печени и её функцию.

Опухоль находилась в непосредственной близости к устью правой печёночной вены, которая впадает в нижнюю полую — крупнейший венозный сосуд, собирающий кровь из брюшной полости и нижних конечностей. Во время операции из-за этой близости произошло повреждение нижней полой вены. Хирургической бригаде удалось успешно справиться со сложностями, пояснил Трубников.

Анестезиологи во главе с заведующим отделением Олегом Лобовым использовали аппарат, который собирает собственную кровь пациента во время операции, очищает и возвращает обратно. Это позволило минимизировать риски, связанные с переливанием донорской крови. Пациент пришёл в сознание через четыре часа после вмешательства.