В Воронеже прошел форум флебологов – встреча медиков, которые занимаются диагностикой и лечением пациентов с венозной болезнью. Впрочем, конференция собрала специалистов из самых разных сфер, ведь решением проблем флебологических больных занимаются и хирурги, и кардиологи, и терапевты, и многие другие. Параллельно с венозным форумом в столице Черноземья работали и диагносты: в рамках научно-практической конференции «Современные технологии в диагностике заболеваний сердечно–сосудистой и нервной систем». Как же всё это взаимосвязано?

Первый – для Воронежа, актуальный – для здравоохранения всей страны. Венозный форум собрал в столице Черноземья специалистов из соседних регионов, а также из Казани, Москвы, Санкт-Петербурга, Рязани, Ростова-на-Дону и других городов. На одной площадке – кардиологи, хирурги, травматологи-ортопеды, акушеры-гинекологи и, в общем, все, кто так или иначе задействован в спасении пациентов от болезней системы кровообращения.

Игорь Банин, министр здравоохранения Воронежской области:

– В среднем мировая практика говорит, что на 100 000 населения одно смертельное от ТЭЛА – тромбоэмболии легочной артерии. Поэтому останавливаться нельзя, надо найти консенсус, найти равновесие между методами хирургии, методами фармакотерапии, это всегда очень важно, и всегда очень полезно оценивать ту константу, в которой мы находимся. Может, стоит куда-то сместить свои акценты: в каком направлении пойти? И такая площадка для обмена опытом как раз формируется.

Несмотря на достижения в отечественной медицине (а наш регион – многолетний лидер в кардиохирургии), обсудить есть что. Проблема заболеваемости системы кровообращения по-прежнему актуальна, а пандемия КОВИДа добавила врачам работы. На фоне коронавируса количество пациентов с тромбозом увеличилось в несколько раз.

Сергей Ковалёв, главный сердечно-сосудистый хирург ЦФО, руководитель кардиохирургического центра ВОКБ №1:

– Мы уже привыкли, что большая часть осложнений, которые фиксируются сегодня достаточно хорошо, профилактируются и лечатся. Есть много частных клиник, где проводится большое количество малоинвазивных вмешательств, которые иногда сопровождаются определенными послеоперационными рисками, поэтому расширился спектр. Могу сказать только по Центральному Федеральному округу: за последние три года количество операций на венозной системе увеличилось в 2,5 раза. Поэтому мы и подняли этот вопрос.

Игорь Сучков, президент Ассоциации флебологов России:

– Вообще, эти форумы – не единичное какое-то событие, это целый проект Ассоциации флебологов России, который мы начали три года назад. У Ассоциации флебологов раз в два года проходит большой съезд, который собирает людей разных специальностей, которые так или иначе сталкиваются с заболеваниями вен. На этих съездах, который, кстати, будет в следующем году в Самаре, в мае, мы обсуждаем все основные вопросы.

От тенденции к мини-инвазивной хирургии, которая позволяет делать операции амбулаторно и значительно ускоряет реабилитацию пациентов, до доступности флебологических операций по полису ОМС: тем для разговоров у специалистов первого для Воронежа венозного форума оказалось достаточно. Не забыли напомнить о здоровом образе жизни: о профилактике проблем с сердечно-сосудистой системой; о том, что сегодня масса медикаментозных методов лечения; о медицинском трикотаже – в том числе для тех, кто весь день на ногах; а также о банальном внимание к себе. Регулярно проверять состояние сосудов сегодня – не проблема. Диагностические возможности в регионах практически равны. О них говорили уже на другой, но созвучной венозному форуму конференции: «Современные технологии в диагностике заболеваний сердечно-сосудистой и нервной систем».

Cергей Проваторов, главный научный сотрудник ФГБУ «НМИЦ кардиологии им. академика Е.И.Чазова», главный внештатный кардиолог Минздрава РФ по ЦФО:

– Цель состоит в том, чтобы, во-первых, синхронизировать подходы кардиологов и функциональных диагностов; во-вторых, обменяться опытом. Потому что выступают специалисты из разных регионов, озвучивают разные проблемы и озвучивают свои наработки в плане решения этих проблем, потому что организационные проблемы возникают с реализацией некоторых наших возможностей, и очень важно обменяться опытом, очень важно понять, по какому пути правильно идти, чтобы этих проблем было как можно меньше.

Научились лечить инфаркт миокарда, существенно снизив смертность от него. Но пока отстают по своевременной выявляемости ишемической болезни сердца. Обсудить все тонкости ранней инструментальной диагностики на научно-практическую конференцию собрались кардиологи, неврологи, функциональные диагносты со всего Центрального федерального округа. Помимо прочего, в рамках семи мастер-классов, учились проводить исследования на самом современном оборудовании. К примеру, на аппарате стресс-эхокардиографии.

Алла Хадзегова, руководитель отдела функциональной и ультразвуковой диагностики Московского областного научно-исследовательского клинического института им. М. Ф. Владимирского:

– Наверное, самое первое – что это не страшно делать. Потому что мы пациента, у которого подозреваем болезнь сердца, заставляем крутить велосипед, педали, двигаться, причем очень активно, потому что мы достаточно высокую частоту сердечных сокращений достигаем, и на этом фоне оцениваем функцию левого желудочка, функцию сердца.

Юлия Юргелас, главный внештатный специалист по функциональной диагностике министерства здравоохранения Воронежской области, заведующая отделением функциональной и ультразвуковой диагностики ВОКБ №1:

– Врачи могут сегодня не уезжать в федеральные центры для обучения. Сегодня у них есть реальная возможность вживую, не в записи, не в онлайн-трансляции, прикоснуться к получению диагностических передовых технологий, под руководством федеральных экспертов, попробовать приобрести эти умения самим, задать интересующие вопросы и получить мгновенную обратную связь. В 2026 году произойдет открытие нескольких центров стресс-эхо-кардиографии, что, конечно, станет новым этапом в развитии в регионе по диагностике ишемической болезни сердца. Потому что сегодняшняя современная кардиология требует ранней неинвазивной диагностики ишемической болезни сердца, и тренд взят в нашем регионе на это.

К слову, пройти обследование на аппарате стресс-эхо-кардиографии можно на базе воронежской областной больницы. Такая диагностика дает четкую картину положения сердечных дел и помогает специалисту определить тактику лечения. Помочь может и каждый потенциальный пациент: достаточно вовремя обращать внимание на свое здоровье и регулярно проходить диспансеризацию по возрасту.