Всю прошлую неделю страна переживала за состояние здоровья фигуриста Романа Костомарова, которому пришлось пережить ампутацию ступней после пребывания в коме.

Все началось с того, что 10 января олимпийский чемпион Роман Костомаров был госпитализирован с жалобами на боль в груди и слабость. По сообщениям СМИ, ему диагностировали пневмонию и подключили к аппаратам ЭКМО и ИВЛ. Позже стало известно, что у спортсмена прогрессирует гангрена, и врачи были вынуждены, чтобы спасти жизнь пациенту, удалить ему стопы, в которых начался некроз. Сейчас врачи борются за руки фигуриста.

Какие инфекции могут привести к гангрене и ампутации и стоит ли опасаться больным ковидом или гриппом того, что произошло со знаменитым фигуристом, «TV Губернии» рассказала врач-инфекционист, заведующая кафедрой инфекционных болезней ВГМУ им. Бурденко Светлана Кокарева.

«Оперативное вмешательство назначается в крайних случаях по строгим медицинским показателям, — рассказывает врач-инфекционист Светлана Кокарева. — Говорить о том, почему врачи приняли именно такое решение можно, только имея на руках историю болезни знаменитого фигуриста. Мы не знаем ни диагноза, ни как развивалась болезнь и не знаем особенностей здоровья Романа Костомарова. Нужно понимать, что клиническая картина даже одного заболевания может разной: в 90% случаев — это типичная симптоматика, описанная в учебниках, 5% — это исключения и еще 5%, когда болезнь развивается атипично и симптомы проявляются не сразу. Организм может долго справляться сам, а потом иммунный барьер рушится, и болезнь развивается лавинообразно, как правило, сразу в тяжелой форме. Коварны бактериальные и вирусные инфекции. На их фоне у больных часто возникают васкулиты, которые поражают мелкие и средние сосуды, нарушают кровообращение в конечностях и могут привести к ампутации. Менингококковую инфекцию вообще называют «болезнью первого часа» из-за ее очень острого проявления, с нарастающими симптомами интоксикации. Причем, результат лечения во многом зависит от того, какую помощь получил пациент на самом старте заболевания.

К потере конечностей могут привести и сердечно-сосудистые заболевания, при которых нарушается реология (текучесть) крови. В сосудах образуются микротромбы, которые препятствуют поступлению крови и приводят к некрозу тканей в руках и ногах. Болезнь может незаметно прогрессировать в течение нескольких лет и закончиться ампутацией.

На вопрос, надо ли бояться тем, кто сейчас болеет гриппом или короновирусной инфекцией, ампутации, Светлана Петровна однозначно ответила, что нет — процент таких осложнений очень мал. Риск тромбоза повышается после перенесенной короновирусной инфекции, но врачи научились справляться с этим осложнением и обязательно назначают соответствующую терапию таким больным. Но в любом случае, чем раньше пациент обратиться за медицинской помощью, тем больше у врачей будет возможности остановить болезнь.

«Фактор времени иногда играет решающую роль — говорит Светлана Петровна. — Нельзя обратиться в последний момент в надежде, что медицина всесильна и тебя спасут. Да, тяжелые гнойно-септические заболевания сейчас, по большей части, редкость, но не стоит недооценивать их опасность. Также большинства случаев смертей и ампутации от сердечно-сосудистых заболеваний можно избежать, если своевременно принимать препараты, разжижающие кровь».

По словам врача-инфекциониста, к факторам риска, которые могут спровоцировать тяжелые осложнения, можно отнести не только курение и алкоголь, но и диеты, которые люди назначают себе самостоятельно. Отказ от того или иного продукта без медицинских показаний может ослабить иммунитет, в результате чего мы становимся более уязвимыми перед болезнью.