«Пациентка 10 дней занималась самолечением и попала в реанимацию с 90% поражением лёгких»: завотделением для лечения больных коронавирусом БСМП №8 Юлия Таршилова – о работе в «красной зоне»
В Воронежской области каждый день растёт заболеваемость ковидом, а суточная смертность перешагивает отметку в 50 человек. Ежедневная госпитализация приближается к 900 пациентам. Медики в «красной зоне» работают на пределе своих возможностей. Заведующая отделом для лечения больных ковидом БСМП №8 Юлия Таршилова отметила, что коронавирус мутировал настолько, что в стационары поступают молодые люди, у которых наблюдался в начале минимальный процент поражения лёгких, но буквально за пару дней ситуация развивалась до цитокинового шторма (реакции, при которой иммунная система человека начинает атаковать организм). В последнюю неделю в больницу поступают пациенты с поражением лёгких 75-80%, и в некоторых случаях доходит до 90%.
– Клиника коронавируса изменилась. Люди вроде бы себя хорошо чувствуют. КТ сделают, она показывает 10-15% поражения лёгких. Но где-то на седьмой-восьмой день у человека начинает резко ухудшаться состояние. Температура стабилизировалась вроде бы, а потом скачок. Или больные вовсе начинают задыхаться. Так было с одной пациенткой, молодой женщиной. Перед тем, как поступить к нам в реанимацию, она примерно полторы недели лечилась амбулаторно, то есть на дому. Ей неоднократно предлагалась госпитализация, но она в силу того, что температура сбивалась, и вроде бы она себя чувствовала легче, каждый раз отказывалась. У женщины не было одышки, но её продолжало лихорадить. Где-то на 10-й день пациентка стала резко задыхаться, родственники вызвали скорую помощь, и с объёмом поражения лёгких 90% и сатурацией 75% она поступила в реанимацию. Мы проводили необходимую лекарственную терапию, телемедицинскую конференцию с врачами из «Коммунарки», но, к сожалению, несмотря на все эти усилия, женщина скончалась. Прививку от коронавируса она не делала. Пришла продлять больничный, своими ногами, буквально через пару дней оказалась в реанимации, – рассказала Юлия Таршилова.
Врач отметила, что привившиеся намного легче переносят болезнь – вакцинация защищает от тяжёлого течения коронавируса. Опираясь на опыт работы в «красной зоне», Юлия Таршилова говорит, что у пациентов с прививкой дело до реанимации не доходит. Также, по словам завотделением, раньше тяжёлые случаи ковида встречались в основном у пожилых людей с сопутствующими патологиями, а сейчас болезнь «косит» и молодых пациентов без хронических заболеваний.
– Они обычно самостоятельно принимают парацетамол при высокой температуре и не обращаются в поликлинику. К нам уже поступают на уровне цитокинового шторма, – отметила врач.
Сейчас в БСМП №8 занято 98% коек. Всего их 750, свободных осталось впритык. В такой ситуации в больницу кладут пациентов с поражением лёгких больше 35%.
– У нас идёт мощная сортировка. В приёмном отделении уже не два, а три человека работают. На КТ направляем в остальные лечебные учреждения: противотуберкулезный диспансер, областную клиническую инфекционную больницу и третий пункт недавно открылся в геронтолоногическом центре. Туда идут пациенты, болеющие в лёгкой форме. Мы купировали острые состояния и дальше больных переводим в другие лечебные учреждения, – рассказала Юлия Васильевна.
Медик обратила внимание, что если на протяжении пяти-семи дней сохраняется высокая температура (от 38 градусов и выше), надо вызывать «скорую» и не ждать, что само рассосётся. Это может быть началом цитокинового шторма. Несмотря на то, что накануне больному могло стать лучше. Ещё можно сдать кровь на биохимию и посмотреть маркеры цитокинового шторма. Сейчас сделать такой анализ можно почти во всех лабораториях и лучше не затягивать.
Оставляя комментарий, вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности и обработки персональных данных и правилами общения на сайте tv-gubernia.ru. Чтобы отслеживать ответы и реакции пользователей на ваши комментарии, необходимо авторизоваться.