Многим переболевшим ковидом знакомо чувство недомогания, дискомфорта. В то же время в связи с массовым заболеванием коронавирусной инфекцией люди опасаются посещать поликлиники, да и не знают, к какому врачу обратиться. С 1 июля 2021 года заработала углубленная программа диспансеризации на 2021-2023 годы для переболевших COVID-19. Что она собой представляет и как работает, «TV Губернии» рассказала заместитель главного врача по организации амбулаторно-поликлинической помощи Воронежского областного клинического консультативно-диагностического центра Ольга Черных.

Чем диспансеризация для переболевших COVID-19 отличается от общей диспансеризации?

Общая диспансеризация – это определённый набор анализов и обследований, которые делают бесплатно по полису ОМС. Диспансеризация для переболевших COVID-19 – расширенная версия общей диспансеризации, в процессе которой основной акцент делается на исследования сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем организма. Главная задача – выявить скрытые проблемы, о которых человек, переболевший COVID-19, может смутно догадываться, а может и вовсе не знать.

Кто может пройти углубленную диспансеризацию и как на неё записаться?

Это может сделать пациент, переболевший COVID-19, при условии, если он обращался по полису ОМС в государственные медицинские организации, после чего был включён в федеральный регистр пациентов, переболевших COVID-19. Если человек сдавал мазок в частной клинике, то он в регистр не попадает.

Далее – согласно принятому Правительством РФ постановлению, углубленную диспансеризацию могут пройти переболевшие COVID-19 после 60 дней с момента получения отрицательного результата теста. В поликлиниках ведут списки таких пациентов, там же есть и их контакты. Человека могут пригласить на обследование по телефону. Пациент (если он включен в федеральный регистр), может самостоятельно записаться на диспансеризацию в поликлинике по месту жительства. Процесс организован так, что очередей нет.

Как будет проходить углубленная диспансеризация?

Вначале врач предложит пациенту подписать заявление, разрешающее обработку персональных данных. Затем надо будет заполнить анкету, вопросы которой касаются самочувствия человека, а также работы дыхательной системы, сердечно-сосудистой системы и т.д. По результатам анкетирования врач выдаст направления на необходимые конкретному человеку обследования. Обычно они проводятся в два этапа.

На первом этапе углубленной диспансеризации пациенту измерят уровень насыщения крови кислородом (сатурацию) в покое, проведут тест с 6-минутной ходьбой (для пациентов, у которых есть жалобы на одышку), спирометрию или спирографию для определения функционального состояния легких. Также у пациента возьмут общий развернутый клинический анализ крови, сделают рентген органов грудной клетки. Если при этих исследованиях выявляются отклонения, пациент направляется на второй этап углубленной диспансеризации, который проводят в целях дополнительного обследования и уточнения диагноза.

В него входят проведение эхокардиографии, компьютерной томографии лёгких (при показателях сатурации 94% и ниже), дуплексное сканирование вен нижних конечностей. В первую очередь эти исследования направлены на выявление тяжелых осложнений. Например, скрытых миокардитов, приводящих к инфарктам, инсультам и последующей инвалидизации. По результатам обследований пациента осматривает врач-терапевт. Он устанавливает диагноз, определяет группу здоровья, а также выбирает дальнейшую тактику лечения и медицинской реабилитации. В дальнейшем пациент ставится на диспансерное наблюдение, проходит консультации у специалистов.