Несколько дней назад тысячи воронежцев получили рассылку на портале «Госуслуги». Людей приглашали стать донорами костного мозга. В письме пояснялось, что это может спасти жизни пациентов с онкологическими, гематологическими и аутоиммунными заболеваниями. Многие и рады бы помочь, но мешают страхи: вдруг это больно и опасно, а восстановление займёт не одну неделю? Чтобы узнать, как на самом деле происходит сдача костного мозга, корреспонденты TV Губернии отправились в Воронежский областной центр крови.

Ответственность и риски

В коридоре Центра крови многолюдно. На стенах висят рисунки детей с надписями «Спасибо, донор!», а на столе у старшей медицинской сестры Галины Полухиной аккуратно разложены анкеты – их заполнили будущие доноры костного мозга.

Если вы откликнулись на письмо с «Госуслуг», вас пригласят в Центр. Далее нужно сдать всего 3 мл крови для анализа. Эти данные отправляются в специализированный центр, например, в Киров, где проводится HLA-типирование – поиск генетического совпадения между донором и пациентом. И после ваш генотип становится видимым для медицинских работников, которые ищут доноров для трансплантации.

Это вовсе не значит, что через пару недель вы станете донором. По словам Галины Полухиной, шанс полного совпадения с другим человеком примерно 1:100. То есть в ожидании могут пройти месяцы и даже годы. А может случиться и так, что людям с похожим HLA-генотипом и вовсе никогда не потребуется трансплантация.

Если совпадение с генотипом человека, который нуждается в пересадке, случилось, вас об этом оповестят. Теперь вам предстоит ещё одно высокоточное типирование. Оно определит, совместимы ли вы с этим конкретным человеком по всем показателям. И в случае успеха вам проведут обследование, чтобы исключить возможные противопоказания.

Разумеется, перед процедурами вас ещё раз спросят о готовности стать донором.

– Донор может отказаться почти на любом этапе, но не позднее чем за десять дней до пересадки, – объясняет Галина Полухина. – Пациента к этому моменту уже готовят: его собственный костный мозг уничтожают с помощью химиотерапии, полностью подавляя иммунитет. Если донор передумает – для больного это смертельно.

Безопасная процедура

Больше всего потенциальных доноров пугает сама процедура сдачи костного мозга – донация.

– Многие не знают, что это такое, – улыбается Галина Григорьевна. – Думают, речь идёт о головном или спинном мозге. На самом деле костный мозг – это ткань внутри костей, «фабрика», где рождаются клетки крови и иммунной системы. Если этот орган перестаёт работать, человеку нужна пересадка.

Мы поднимаемся в процедурный кабинет. Кресла для доноров стоят аккуратно, всё стерильно, аппаратура всегда готова к работе.

– Основной метод забора клеток – через венозную кровь, – объясняет процедурная медсестра. – Донору вводят препараты, которые временно «выталкивают» стволовые клетки из костного мозга в кровь. Кровь проходит через сепаратор, где собираются необходимые клетки, а остальное возвращается обратно. Процедура длится 4–6 часов и не требует наркоза.

Второй метод – пункция тазовой кости под общим наркозом. Он применяется реже, только в особых случаях. Для полной безопасности донора госпитализируют в стационар на два дня.

Масштабы благотворительности

Жительница Воронежа Анна Шишлянникова решила стать донором ещё 2,5 года назад:

– Мой первый муж умер от рака. Потом, через несколько лет, от лейкоза скончалась тётя. Но тогда я была беременна, и донорство пришлось отложить. Мой нынешний супруг поехал меня отвезти на процедуру и шутливо спросил: «Что у тебя, мозг заберут?» Я объяснила супругу, как на самом деле проходит процесс, и он тоже решил сдать кровь. У меня трое детей, и нет ничего страшнее, чем болезнь ребёнка. Для меня важно дать шанс на жизнь тем, кто в этом нуждается.

В прошлом году в Воронежской области три человека прошли путь от регистрации до реального донорства. Цифра кажется небольшой, но если учитывать вероятность совпадения – это значительный результат. Сейчас в России зарегистрировано чуть больше 450 тыс. доноров костного мозга. Для сравнения: в Германии, где население меньше, зарегистрировано свыше 8 млн человек. При ежегодной потребности в пяти тысячах трансплантаций в России проводится около семисот.

Тем не менее ситуация постепенно улучшается. По данным за 2024 год, более 70% пересадок выполняются с использованием российского регистра, остальные – с привлечением зарубежных доноров, что дороже и требует времени. Каждый новый донор повышает шансы людей с российским генотипом найти совместимого донора в стране.

– Донор и пациент остаются анонимными, однако через два года при взаимном согласии могут встретиться, – поясняет Галина Полухина. – Это принципиальное условие, которое защищает обе стороны. Процедура добровольная и бесплатная. Но как же важно осознавать, что ты спас жизнь человека.

Тем временем

В Воронеже загорится «Огонь жизни»

Всероссийская эстафета «Огонь жизни» проводится, чтобы увеличить шансы пациентов с тяжёлыми заболеваниями крови на получение совместимого донора. Её символ – факел, который в каждом регионе передают известные спортсмены, волонтёры, медики, почётные доноры.

Первый этап эстафеты уже охватил более 70 городов и привлёк тысячи новых участников. Скоро Воронеж станет одним из этапов маршрута – факел эстафеты пронесут у нас 25 октября.