По данным ученых, как минимум половина онкологических пациентов умирает не от рака, а от сердечно-сосудистых заболеваний. При этом, в большинстве случаев люди, которые избавились от рака, могут иметь серьезные риски сердечно-сосудистого заболевания, о котором даже не подозревает. Специалисты онкологического диспансера рассказали TV Губрении о новом междисциплинарном направлении в медицине — кардиоонкологии и как его внедряют при лечении больных.

Связь заболеваний сердечно-сосудистой системы и онкологии подтверждена многолетними исследованиями. Причем, риск возникновения болезней сердца сохраняется даже после победы над тяжелым недугом. И чем дольше продолжалось лечение, тем этот риск выше.

Противоопухолевые препараты, которые применяются в лечении рака, называют кардиотоксичными, и могут вызвать дисфункциию левого желудочка сердца и сердечную недостаточность, нарушения ритма и проводимости сердца, ишемию/инфаркт миокарда, артериальную гипертензию, обострение сопутствующих заболеваний. Кроме того, некоторые препараты химиотерапии могут привести к внезапной остановке сердца. Все это стало причиной появления отдельной дисциплины в медицине — кардиоонкологии.

Онкологическая кардиология или кардиоонкология объединила онкологов, кардиологов, химио-, лучевых терапевтов, специалистов в области визуализирующих технологий. Их задача — помогать тем, кто пережил онкологическое заболевание или борется с ним, проходит или планирует проходить химио- или лучевую терапию. И в целом увеличить продолжительность жизни человека, пережившего рак.

К кардиотоксичным препаратам относят: антрациклиновые антибиотики (доксорубицин, эпирубицин), алкилирующие препараты (циклофосфамид), препараты платины (цисплатин), аиримидины (капецетабин, фторурацил), антимикротубулиновые средства (пакслитаксел), таргетные препараты (трастузумаб), ингибиторы сосудистого эндотелиального фактора роста и другие.

Плюс, к примеру, доказана отдаленная кардиотоксичность после лучевой терапии на область грудной клетки у детей, которых лечили от опухолей лимфоидной системы, женщин — после облучения по поводу рака молочной железы, лиц после лечения рака легких и других опухолей. Факторами риска считают и возраст онкопациентов старше 65 лет, заболевания сердца в анамнезе, ожирение, сахарный диабет, никотиновая зависимость.

Здоровье пациента может обеспечить ранняя диагностика и своевременное лечение. Поэтому всем онкобольным до, во время и после лечения медики рекомендуют пройти консультацию и последующее наблюдение специалиста кардиолога — кардиоонколога. В случаях, когда противораковая терапия ограничена или невозможна из-за наличия обострений существующих заболеваний сердечно-сосудистой система, кардиоонкологи после диагностики подбирают индивидуальные методики лечения. Помимо собственно терапии, для таких пациентов разрабатываются и индивидуальные программы реабилитации. Чтобы свести к минимуму риски возникновения осложнений на фоне лечения онкологии и сделать так, чтобы терапия была эффективной.

Текст подготовлен в рамках информационно-коммуникационной кампании регионального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями» нацпроекта «Здравоохранение».