Почки – исключительно терпеливый орган. Мочекаменная болезнь может долгое время развиваться исподволь и никак не беспокоить человека. В итоге мелкая «песчинка» превратится в крупный для организма человека камень, который вызовет сильные боли при мочеиспускании. Как не допустить этого крайне неприятного момента? – рассказала заведующая нефрологическим отделением областной больницы №1 Елена Бахметьева.

– Мочекаменная болезнь – что это?

– Мочекаменная болезнь — одна из самых распространенных патологий в мире среди урологических заболеваний. Актуальность проблемы связана не только с высокой распространенностью мочекаменной болезни, но и непредсказуемостью ее течения и риском серьезных осложнений. Как правило, камни образуются в почках, но могут перемещаться в другие органы мочевыводящей системы. Камни (или — говоря научным языком — конкременты) образуются в результате нарушения обмена веществ и кристаллизации в моче минералов и солей.

Состояние, когда камни образуются в почках, называется нефролитиазом, в мочеточниках — уретеролитиазом, в мочевом пузыре — цистолитиазом. Заболевание может развиться у человека, независимо от пола и возраста. Хотя, согласно статистике, мужчины страдают от камней в почках гораздо чаще, чем женщины. Как правило, заболевание диагностируют у людей 30-50 лет, но оно может развиться и у ребенка.

– Какие причины приводят к образованию камней?

– Причины образования камней в почках могут быть разными. Среди факторов, способствующих развитию мочекаменной болезни, я бы выделила нарушение обменных процессов (врожденные или приобретенные), инфекции, малоподвижный образ жизни, недостаточное употребление жидкости, несбалансированное питание. В частности, избыточное потребление животного и растительного белка, недостаточность овощей и фруктов. На формирование камней в почках могут также влиять особенности климата (сухой жаркий климат), нехватка витаминов А и В, вредное производство, а также особенности здоровья, например, одна функционирующая почка.

– По каким симптомам можно своевременно заподозрить мочекаменную болезнь?

– Впрочем, в большинстве случаев мочекаменную болезнь пропустить сложно. Среди основных симптомов заболевания — боль в пояснице, которая усиливается при физической нагрузке, частые позывы к мочеиспусканию, помутнение мочи, повышение температуры тела (может сопровождаться ознобом) и артериального давления, тошнота и рвота, кровь в моче (гематурия).

При попадании камня в мочеточник происходит блокировка оттока мочи, из-за чего может развиться почечная колика. В этом случае возникает острая, непереносимая боль в поясничной области, нижней части живота, в паху, которая приходит волнами и не уменьшается. Такое развитие заболевания требует немедленной медицинской помощи.
Отдельные виды камней (например, коралловидные) могут привести к нарушению функции почки, а в тяжелых случаях — к полной потере органа.

– Какое обследование необходимо пройти?

– Подтвердить наличие камней в почках или мочевыделительной системе может диагностика. Во-первых, при появлении симптомов мочекаменной болезни, прежде всего нужно записаться на прием к врачу-урологу. После общего осмотра для подтверждения диагноза и оценки тяжести состояния пациента врач назначает инструментальные и лабораторные исследования. Среди методов диагностики — УЗИ, рентгенологическое исследование, а самым информативным исследованием считается компьютерная томография. Повышенное содержание лейкоцитов в моче указывает на воспалительные и инфекционные процессы в организме.

– Как проводится лечение мочекаменной болезни?

– Лечение мочекаменной болезни зависит от размеров и места расположения камня (почка, мочеточник или мочевой пузырь), состояния и особенностей мочевых путей, размера камней, наличия осложнений.

Для лечения камней в почках может использоваться консервативная терапия или хирургическое лечение. Цель любого метода лечения мочекаменной болезни — удалить отложение в почке и ликвидировать сопутствующее воспаление и инфекцию (если они есть). Дальше лечение будет направлено на профилактику их повторного появления. В качестве консервативного лечения врач рекомендует усиленный питьевой режим, коррекцию питания, кроме того, может назначить специальные препараты.

Не все камни в почках требуют активного лечения. Если камень не вызывает дискомфорта, достаточно будет регулярно посещать врача для контроля за состоянием.
Если камень у пациента отошел самостоятельно, его следует отдать на анализ, чтобы специалисты определили состав. Это поможет врачу назначить грамотное лечение и дальнейшую профилактику.

Если консервативная терапия неэффективна либо размер, форма или расположение камня не позволяет тратить время на длительную борьбу с проблемой, камни удаляют хирургическим путем. В числе самых популярных современных методов – литотрипсия. Это разрушение имеющихся камней при помощи специального аппарата. Литотрипсия может быть дистанционной(бесконтактной) и контактной, которая проводится через небольшой прокол или через мочеиспускательный канал. Остатки камней выводятся либо непосредственно во время процедуры литотрипсии, либо после операции естественным путем.

Поскольку мочекаменная болезнь может рецидивировать, регулярное посещение врача после первого удаленного камня обязательно.

– Есть рекомендации по реабилитации после того, как камень удалили или он вышел самостоятельно?

– Рекомендации можно назвать стандартными, они подходят для реабилитации после любого заболевания: вести активный образ жизни, следить за питанием. В рационе должно быть достаточное количество клечатки, овощей и фруктов, витаминов и микроэлементов. Единственное, на что отдельно стоит обратить внимание это питьевой режим: здоровый человек должен пить не менее 1,5 литров в сутки, пациент с мочекаменной болезнью не менее 2,5 литров. Важно также избегать переохлаждения.

Текст подготовлен в рамках информационно-коммуникационной кампании регионального проекта «Формирование системы мотивации граждан к здоровому образу жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек» нацпроекта «Демография»