Проблема рака лёгких остаётся одной из самых острых в современной онкологии. По словам врача-онколога Ольги Пегиной, более 70 % случаев выявляются уже на III–IV стадиях, когда болезнь сложно поддаётся лечению. Именно поэтому рак лёгкого относят к заболеваниям с неблагоприятным прогнозом: каждый второй пациент умирает в течение первого года после постановки диагноза. Пятилетняя выживаемость, по данным специалистов, составляет менее 10 %.

Типы рака лёгких и чем отличаются

С точки зрения морфологической структуры различают мелкоклеточный и немелкоклеточный рак лёгких. Разница между ними – в поведении опухоли и скорости её развития. Мелкоклеточный рак более агрессивен, опухоль растет в два раза быстрее. Тем не менее, в последние годы появились новые препараты, которые позволяют добиться лучших результатов лечения.

Главное – обнаружить заболевание как можно раньше. При ранней диагностике и менее агрессивной форме (немелкоклеточный рак) возможна операция, после которой, в зависимости от результатов морфологического исследования, назначается профилактическое (адъювантное) лечение. В таких случаях прогноз значительно лучше.

Если опухоль уже местно распространена или метастатическая, шансы снижаются: «Прогноз зависит от стадии, морфологической структуры опухоли и состояния пациента, – отмечает врач-онколог Ольга Пегина. – Играет роль и так называемая коморбидность – это другие хронические заболевания, которые есть у человека».

Почему курение остаётся главным фактором риска

«Да, курение – главный фактор, который приводит к развитию рака лёгкого, – подчёркивает врач. – Более чем в 90 % случаев мелкоклеточного рака пациенты – курильщики».

Немелкоклеточные формы чаще встречаются у женщин, не курящих, и в основном проявляются как аденокарциномы периферической локализации. Однако такие случаи редки. Помимо курения, к причинам болезни относятся хронические заболевания лёгких, плохая экология, воздействие ионизирующего излучения, вредные условия труда и наследственная предрасположенность.

Что касается вейпов и электронных сигарет, то прямая связь между ними и раком лёгких пока не доказана, но вред здоровью, особенно у молодёжи и беременных, несомненен. «Чтобы сделать окончательные выводы, нужно время – десятилетия наблюдений», – говорит Ольга Пегина.

Симптомы, которые нельзя игнорировать

Рак лёгкого часто развивается бессимптомно, но есть так называемые «сигналы тревоги», на которые важно вовремя обратить внимание самому пациенту или его близким. Это длительный кашель (более трёх недель), кровохарканье, повышенная температура, увеличение лимфоузлов, потеря веса. При появлении таких признаков обязательно идите к врачу.

Первым звеном обычно становится терапевт или врач общей практики по месту жительства. Обследование начинается с рентгена или флюорографии, которые доступны в поликлиниках. Если есть подозрительные изменения, назначается компьютерная томография – более точный метод, позволяющий выявить даже небольшие образования, невидимые на рентгене.

Периферические опухоли нередко обнаруживаются случайно – на флюорографии или КТ, без каких-либо симптомов. Центральный рак лёгкого проявляется ярче: кашель, кровохарканье, распад опухоли.

Диагностика и профилактика рака легкого

Сегодня в Воронеже доступна низкодозная спиральная компьютерная томография – эффективный метод раннего выявления. Но назначать обследование должен врач: он определяет, какой способ необходим конкретному пациенту.

Флюорографию при хронических заболеваниях лёгких стоит проходить дважды в год, а при отсутствии жалоб – раз в год.

Что помогает защититься от рака лёгких? Прежде всего, отказ от курения, регулярные профилактические осмотры, здоровое питание и физическая активность.

«Даже если ничего не беспокоит, посещать врача важно, – напоминает врач-онколог Ольга Пегина. – Здоровый образ жизни – это не просто слова. Правильное питание, движение, поддержание нормального веса – всё это снижает риск заболевания».

Питание и образ жизни

В рационе должны присутствовать овощи, фрукты, рыба, белковые продукты – творог, сыр, нежирное мясо, лучше птица. Ограничить стоит жиры, красное мясо, выпечку и лёгкие углеводы.

Физическая активность – ещё один важный фактор. Это могут быть занятия в спортзале или просто пешие прогулки, но движение должно стать частью повседневной рутины, как чистка зубов или зарядка телефона.