Диагноз рак становится тяжелым испытанием для психики человека, ему кажется, что он остался один. В такой момент особенно важна поддержка родственников и близкого окружения. Вместе с Марией Любченко, клиническим психологом областного онкодиспансера, разбираемся, как правильно общаться c тяжелобольным человеком, как помочь ему справиться с возможными трудностями на пути выздоровления.

В ситуации выраженной угрозы для жизни человек дезадаптируется, испытывает стресс, теряет смысл существования. Наличие онкологического заболевания у пациента приводит к истощению его нервной системы, вызывая патологическую усталость, раздражительность, а длительная терапия оказывает серьёзное влияние на психику пациента и его психоэмоциональный статус.

Если у вас есть время, чтобы подготовиться к разговору, прислушайтесь к себе. Что вы чувствуете? Как относитесь к происходящему? Как глубоко готовы вовлечься в ситуацию? Станьте хорошим слушателем. Не старайтесь моментально заполнять паузы дежурным «Все будет хорошо». Молчание — это нормально, иногда оно гораздо важнее слов.

№ 1. Будьте рядом

Когда человек сообщает о том, что у него рак своим близким, они испытывают множество сильных эмоций — страх, боль, отчаяние. К такому нельзя быть готовым и еще сложнее найти слова поддержки. Эта растерянность приводит к тому, что люди, не понимая, как и о чем говорить с заболевшим родственником или другом, начинают думать, что самым правильным будет не беспокоить его разговорами и уйти в тень. Это приводит к тому, что вокруг онкобольного образуется вакуум, который усугубляет его психологическую травму.

Иногда происходит так, что родные люди как бы замыкаются в своем горе, не решаясь признаться друг перед другом, что они испытывают на самом деле. 
Самая правильная тактика — просто быть рядом. Взять за руку, просто молчать, задавать вопросы и внимательно слушать ответы. Позвольте своему близкому высказать свои страхи и опасения, связанные со смертью. Не нужно бросаться утешать, пытаться расшевелить или убедить, «что все будет хорошо». Это самая распространенная и во многом бессмысленная фраза поддержки. Если не знаете, что сказать, то достаточно честно в этом признаться. Чтобы все действительно стало хорошо, потребуются время и силы. Спросите, чем вы можете быть полезным пациенту, а еще лучше — предложите конкретную посильную помощь. Дайте вашему близкому человеку понять, что вы остаетесь на связи и всегда готовы подставить плечо.

№ 2. Поощряйте независимость

Пациенты с тяжелыми заболеваниями часто признаются, что чувствуют себя зависимыми: их жизнью управляют болезнь, врачи, расписание процедур. А еще родственники в стремлении помочь начинают гиперопекать больного. Важно понять, что даже пожилой человек остается взрослым — его желания и решения нужно уважать. Пусть он сам делает то, что решил, даже если это займет у него больше времени. Есть люди, которые, заболев, отказываются от любой помощи. И здесь не надо настаивать, это их право. Позволяйте ему делать то, с чем удается справляться и на что пока еще есть силы, учитывать его мнение, спрашивать совета. Это поможет близкому человеку поддержать ощущение собственного достоинства перед лицом тяжелой болезни. Но это не значит, что родственники и друзья должны самоустраниться. Просто оставайтесь на связи и продолжайте время от времени предлагать свою помощь.

№ 3. Запаситесь терпением

Рак влияет на психику пациентов, истощает нервную систему. Часто меняется и само отношение к болезни: от отрицания до принятия. Нестабильное эмоциональное состояние затрудняет общение даже с близкими людьми. Нужно постараться избегать конфликтов и не спорить с заболевшим родственником. Конфликт — это стресс для всех его участников, и в ситуации, когда в семье кто-то болеет, лучше использовать любую возможность, чтобы уйти от ненужной ссоры. Так что запаситесь терпением и не обижайтесь на слова, сказанные под влиянием плохого самочувствия и негативных эмоций. Обращаясь к вам за поддержкой, он хочет хотя бы на время разделить эмоциональный груз. Призывая пациента «держаться», вы возвращаете ему стопроцентную ответственность за его чувства: соберись и справляйся сам.

Не стоит давить на человека, принуждая его вести себя или чувствовать себя определенным образом. Вместо этого попробуйте проявить искреннее участие. Если собеседник открыт к разговору, можно спросить, как он справляется, как себя чувствует и что его тревожит прямо сейчас. Вероятно, вам страшно и горько за близкого человека. Эти эмоции можно выразить иначе. Скажите: «Мне очень жаль, что с тобой это произошло, но я буду рядом, чтобы пройти через это вместе с тобой».

№ 4 Предлагайте помощь в быту

Любая практическая помощь в быту, начиная от похода в магазин, уборки, организации досуга детей — это минимум, на который способен любой человек. Еще лучше, если вы сможете выполнять какие-то небольшие поручения регулярно. Если вы сможете оплатить какие-то расходы или собрать средства среди друзей на лечение, то сделайте это.

№ 5. Помогайте вернуться к обычной жизни

Заболевшего человека нужно отвлекать от мыслей о болезни, делиться с ним новостями о своей жизни, спрашивать совета, постарайтесь вместе вернуться к тому формату общения, хобби и привычкам, которые были до болезни, если это возможно. Составьте список того, что вызывает положительные эмоции у вашего близкого; организуйте поездку, экскурсию, совместный шопинг или прогулку. Только перед тем как организовывать праздник или вечеринку, согласуйте список гостей. Приглашайте людей, которых ваш родственник точно будет рад видеть. И следите за самочувствием, чтобы мероприятие не утомляло больного.

№ 6. Обратитесь за поддержкой в пациентские организации

Пациентские организации в курсе всех последних новостей, которые касаются лечения конкретной болезни. Там помогут найти необходимую информацию и врачей. Но главное их преимущество в том, что они объединяют людей, которые также столкнулись с тяжелым заболеванием. Вдохновляющие истории тех, кто находится в ремиссии, мотивируют заболевшего человека не бросать лечение.

№ 7. Обратитесь к психологу

Социальное окружение, да и сам пациент не всегда готовы справиться со сложившейся ситуацией. Близкие так же испытывают стресс, страх потери близкого человека, возможно, даже имеют негативный опыт взаимодействия с онкобольными, все это не всегда даёт возможность предоставить поддержку близкому человеку. В этом случае необходима профессиональная помощь клинического психолога. Психологическая реабилитация имеет ценность моральной поддержки, помогает справиться и снизить количество и интенсивность страхов (страх болезни, страх рецидива, страх лечения и пр.), разобраться в своих отношениях к болезни, процессу лечения, прояснить чувства с другими людьми, научиться жить в новой ситуации. Психологическая реабилитация – это мероприятие, направленное на возвращение человека к полной жизни, на сохранение качества жизни.

Текст подготовлен в рамках информационно-коммуникационной кампании регионального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями» нацпроекта «Здравоохранение».