Сложные случаи и обмен опытом: в Воронеже столичные онкологи провели уникальные операции

В центре внимания Воронежского областного онкодиспансера – пациенты с редкими патологиями и особо сложными случаями. За операции взялись ведущие специалисты федерального уровня. Всё это – ради обмена опытом с нашими хирургами и эндоскопистами. На масштабной конференции, которая объединила около десятка городов (включая Москву, Нижний Новгород, Тамбов и Белгород), а также на самих операциях побывала съемочная группа «ТV Губернии».

На операционном столе – женщина с подозрением на онкологию поджелудочной железы. По словам врачей, это сложный случай, и для постановки точного диагноза нужно серьезное обследование. Его проводят под общим наркозом. Операцией руководит федеральный эксперт – заведующий отделением эндоскопии Московского научно-исследовательского онкологического института им. Герцена Александр Водолеев. Он охотно делится своим практическим опытом с воронежскими коллегами.

Александр Водолеев, заведующий отделением эндоскопии МНИОИ им. П.А. Герцена:

– Поджелудочная железа – достаточно сложный орган, поскольку анатомически она достаточно сложно располагается в соотношении с другими органами, имеет много сосудистых структур, и они препятствуют выполнению вмешательств на ней. К великому сожалению, новообразования поджелудочной железы диагностируются очень поздно, поскольку протекают малосимптомно в течение длительного времени. Поэтому наша задача – найти, отличить, интерпретировать и получить фактический материал, который поможет в дальнейшем коллегам проводить лечение, а пациентам – выздоравливать.

Число пациентов с опухолями поджелудочной железы ежегодно увеличивается, причем не только в Воронежской области, но и во всем мире, говорят специалисты. Связано это, в том числе, и с тем, что такие заболевания стали диагностировать современными методами. «Золотым стандартом» сегодня служат малоинвазивные исследования, при которых все манипуляции выполняются эндоскопическими аппаратами через естественные пути пациента, то есть без нарушения целостности кожных покровов.

Екатерина Ларина, заведующая отделением эндоскопической диагностики Воронежского областного научно-клинического онкологического центра:

– Методика эндосонографии, которая применяется сегодня в наших исследованиях – это комбинация эндоскопических методов и методов УЗИ, позволяющая и найти образование, и чётко пропунктировать, и увидеть безопасную трассу, чтобы выполнить пункцию с последующей верификацией материала для дальнейшего лечения пациента. А ещё одна методика, которую мы будем сегодня исполнять – ЭРХПГ, эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография. Это тоже сложный комбинированный метод, где задействованы врачи: и эндоскописты, и рентгенологи. Это совмещённые эндоскопическая методика и рентген.

А вот – операция по удалению опухоли в правом легком с открытым доступом. Руководит процессом почетный врач Москвы, заведующий кафедрой онкологии и лучевой терапии Российского университета медицины Михаил Тер-Ованесов. Ему ассистируют воронежские хирурги-онкологи. Это одна из двух операций у пациентов с редкими патологиями, которые провели в торакальном отделении во время конференции. Накануне больные сперва получили противоопухолевую терапию: такой подход позволяет уменьшить объем злокачественного образования и тем самым – значительно повысить шансы на успешное удаление. Прямая трансляция из операционных шла на больших экранах в актовом зале. Для студентов, ординаторов и начинающих врачей это отличный шанс приобщиться к практике федеральных экспертов, наблюдая за их сложной работой в режиме реального времени.

Напомним, хирургический корпус Воронежского областного онкодиспансера был открыт в декабре 2023 года. И с тех пор центр, по словам специалистов, развивается семимильными шагами.

Александр Черных, торакальный хирург Воронежского областного научно-клинического онкологического центра:

– Открытие данного центра положило начало оказанию этой сложной помощи, сплотило специалистов (и местных, и за пределами региона), объединило их и позволило расширить спектр оказания помощи всем пациентам, причем не только Воронежской области, но и ближайших субъектов, на достаточно высоком уровне, который есть в федеральных центрах.

Руслан Мошуров, главный врач Воронежского областного научно-клинического онкологического центра:

– В течение 2026 года уже порядка 20 федеральных экспертов посетили наш онкоцентр по разным направлениям: хирургия, химиотерапия, лучевая терапия. Это очень важный момент для того, чтобы сверить наши «лечебные часы» и, конечно, понять: какие интересные направления можно почерпнуть у наших коллег и внедрить у нас, в Воронежском онкоцентре.

Пациентов со сложными клиническими случаями – таких, что были рассмотрены на конференции, раньше, как правило, отправляли в Москву. И хотя в Воронеже теперь тоже делают подобные операции, они еще не поставлены на поток. Задача – сделать всё, чтобы высокотехнологичная помощь в родном регионе стала еще доступнее.